“听说打多了麻醉针会变傻,记性越来越差?”“做了好几次手术,总感觉现在忘事比以前快,是不是麻醉的锅?” 不少经历过多次麻醉的人,心中都有这样的担忧。麻醉针真的会 “偷走” 记忆力吗?咱们一起拨开迷雾,探寻真相。
在搞清楚麻醉针和记忆力的关系前,得先知道麻醉针是如何发挥作用的。麻醉针注入的药物,会通过血液循环或直接作用于神经,暂时 “关闭” 大脑的痛觉信号传递,让患者在手术过程中感受不到疼痛。有些药物还会让患者进入睡眠状态,整个过程就像给大脑按下了 “暂停键”。但这些药物的作用是可逆的,随着药物在体内代谢排出,大脑功能会逐渐恢复正常。
从理论上讲,正常剂量、规范使用的麻醉药物,不会对大脑神经元造成永久性损伤,也就不会直接导致记忆力下降。就像手机关机后再开机,只要硬件没坏,功能就不会丢失,大脑也是如此。
目前的医学研究表明,大多数健康成年人,即使多次接受麻醉,也不会出现长期记忆力减退。一项针对接受过 3 次以上全身麻醉的成年人的跟踪调查显示,在术后 1 年、3 年的认知功能测试中,这些人的记忆力、注意力等指标,与未接受麻醉的对照组人群没有显著差异。
不过,确实有部分人群在麻醉后会出现短期的记忆力下降或认知障碍,比如 老年人、儿童和本身存在神经系统疾病的患者。老年人的大脑功能本就随着年龄增长逐渐衰退,麻醉药物可能会 “放大” 这种衰退效应,导致术后几周内出现记忆力下降、反应迟钝等情况,这种现象被称为 “术后认知功能障碍(POCD)”。但值得注意的是,大部分老年人的这种症状是暂时的,一般在几周到几个月内会自行恢复。
儿童的大脑尚在发育阶段,多次接受长时间、大剂量的麻醉,理论上存在影响大脑发育的风险。不过,目前的研究尚未得出明确结论。美国食品药品监督管理局(FDA)曾发布警告,3 岁以下儿童或在妊娠最后 3 个月的孕妇,重复使用或长时间使用全身麻醉和镇静药物,可能会影响儿童大脑的发育,但同时也强调,为了治疗疾病,必要的麻醉仍然是利大于弊的。
除了麻醉本身,还有许多因素可能让人们误以为是麻醉影响了记忆力:
疾病本身:比如需要手术治疗的脑部肿瘤、心血管疾病等,疾病本身就可能损伤大脑功能,导致记忆力下降,而不是麻醉的问题。
睡眠不足与压力:手术前后的焦虑、术后疼痛、睡眠质量差,都会影响大脑的正常功能,让人感觉记忆力变差。
药物副作用:术后使用的一些镇痛、抗感染药物,也可能导致头晕、嗜睡、记忆力减退等副作用。
如果确实需要多次接受麻醉,也不用过度焦虑,可以通过以下方式降低潜在风险:
术前充分沟通:告诉医生自己的健康状况、过往病史,尤其是是否有神经系统疾病、家族认知障碍病史等,帮助医生制定更安全的麻醉方案。
选择合适的麻醉方式:能选择局部麻醉时,尽量不选全身麻醉;必须全身麻醉时,优先选择短效、代谢快的麻醉药物。
术后积极恢复:保证充足睡眠,缓解焦虑情绪;适当进行认知训练,如阅读、下棋,帮助大脑恢复功能。
多次使用麻醉针并不一定会 “偷走” 记忆力。对于大多数人来说,麻醉是安全可靠的医疗手段。但特殊人群确实需要关注潜在风险,做好术前术后的准备和恢复。下次再听到 “麻醉会变傻” 的说法,不妨用科学知识打破谣言,安心接受必要的治疗。
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