从消毒到操作，一次性穿刺针有哪些必须注意的临床细节？

从拆开包装到完成穿刺，一次性穿刺针的每一步使用都藏着不容小觑的临床细节。其 “一次性” 的特性虽大大降低了交叉感染风险，但规范操作仍是保障患者安全的核心。

消毒环节是穿刺的第一道防线。穿刺前，需用碘伏以穿刺点为中心，由内向外螺旋式消毒，消毒直径不小于 15 厘米，重复消毒 2-3 遍，确保皮肤表面微生物被充分灭活。值得注意的是，若患者对碘类消毒剂过敏，应及时更换为氯己定等替代产品。完成消毒后，操作人员必须严格执行手卫生规范，穿戴无菌手套和手术衣，避免二次污染。

操作过程中，穿刺针的握持方式直接影响穿刺成功率。一般采用执笔式或握持式，确保手指发力均匀、稳定。进针前需再次确认穿刺点，通过触诊定位骨骼、血管等重要结构，避免损伤。以骨髓穿刺为例，当穿刺针进入骨髓腔时，会感受到明显的落空感，此时需固定穿刺针，缓慢抽取适量样本，防止负压过大导致细胞形态破坏。若穿刺过程中患者出现头晕、心慌等不适，应立即停止操作，给予对症处理。

完成穿刺后，需用无菌纱布按压穿刺点 3-5 分钟，凝血功能异常者适当延长按压时间，防止出血。使用后的一次性穿刺针属于感染性医疗废物，必须立即放入防刺、防渗漏的锐器盒中，按医疗废物处理流程规范处置，严禁二次使用或随意丢弃。从消毒准备到废物处理，每一个环节的严谨执行，都是对患者健康与安全的坚实守护。