在医院里,电子输注泵是各科室的 “常用设备”—— 产科用它给产妇输缩宫素,儿科用它给早产儿输营养液,手术室用它给患者输麻醉药。可一旦管理不当,就容易出现 “错用、混用”:把儿科专用泵拿到成人病房用,或是不同品牌的泵混用管路,不仅可能导致剂量偏差,还会增加设备故障和患者感染风险。其实,只要找对方法,就能轻松破解电子输注泵的管理难题。
医院电子输注泵出现 “错用、混用”,不是医护人员 “不细心”,而是管理环节存在漏洞,主要有 3 个常见原因:
不同科室、不同用途的电子输注泵,很多外观相似 —— 比如儿科泵和成人泵,只是尺寸稍小;麻醉专用泵和普通输液泵,按钮布局差别不大。尤其是忙的时候(如急诊抢救、科室间调拨设备),医护人员容易 “看走眼”,把不适用的泵拿到临床使用。比如某医院曾出现过:把只能输单种药液的普通泵,拿到需要同时输 3 种药物的重症监护室,导致用药延误。
很多医院没有明确的电子输注泵管理流程:设备坏了没人及时登记,科室缺泵了就随便从其他科室 “借”,用完后也不及时归还;甚至有些泵长期 “流浪” 在各个科室,没人知道它的归属和使用状态。这种 “无序调拨”,很容易导致 “张冠李戴”—— 比如把刚校准好的新生儿泵,借给成人科室用后,参数被改动,再拿回新生儿科时没重新校准,就可能出现剂量误差。
不同品牌、型号的电子输注泵,配套的管路、接头等耗材往往不通用 —— 比如 A 品牌泵的管路卡槽宽 2 厘米,B 品牌泵的卡槽宽 1.8 厘米,混用后会导致药液流速不准;有些特殊用途泵(如化疗药专用泵)的管路有防吸附涂层,若换成普通管路,化疗药会附着在管路上,导致实际药量不足。但实际操作中,常有人为了 “省事”,用通用耗材搭配不同泵,埋下安全隐患。
想要避免电子输注泵 “错用、混用”,关键是建立 “从设备标识到使用流程,再到耗材管理” 的全链条规范,3 招就能落地。
给每台电子输注泵做 “专属标识”,让医护人员不用看说明书,也能快速知道它的 “身份” 和用途,具体可以分 3 步:
颜色分区:按科室 / 用途贴色标
用不同颜色的标签给泵分类:比如儿科泵贴蓝色标签,成人泵贴绿色标签,麻醉专用泵贴红色标签,化疗药专用泵贴黄色标签。同时在科室门口、设备存放处贴对应的颜色指引,比如儿科病房只放蓝色标签的泵,成人病房只放绿色标签的泵,从源头减少 “拿错” 的可能。
信息标注:关键参数写清楚
在每台泵的显眼位置(如机身侧面)贴 “信息卡”,标注:设备编号、归属科室、适用场景(如 “仅用于新生儿微量输液”“可输多通道药液”)、校准时间、维护责任人。比如新生儿泵的信息卡上要明确写 “最小输注剂量 0.01ml/h”,避免被误用到需要快速输液的成人科室。
状态标识:好坏、校准情况一眼知
用 “三色状态牌” 区分泵的使用状态:
绿色牌:正常可用,且在校准有效期内;
黄色牌:待校准 / 待维护,暂时不能用;
红色牌:故障待修,禁止使用。
状态牌挂在泵的提手上,医护人员拿泵前先看状态牌,避免用错故障设备或未校准设备。
比如某医院实施 “颜色 + 信息 + 状态” 标识后,电子输注泵错用率从每月 12 次,降到了每月 1 次以下,效果显著。
明确电子输注泵的 “归属、调拨、使用、归还” 流程,让每台泵的 “行踪” 都有记录,避免 “无序流动”,具体可以这样做:
固定归属:给泵 “找主人”
给每个科室分配固定数量的电子输注泵,比如新生儿科配 8 台,重症监护室配 15 台,每台泵都登记在科室名下,由科室指定专人(如护士长)负责管理。若科室临时缺泵(如突发患者增多),不能直接 “借”,要通过医院设备科统一调拨,调拨时填写《设备调拨单》,注明泵的编号、用途、借用时间和归还时间。
使用登记:记录 “谁用、用在哪”
每台电子输注泵旁放一本《使用登记本》,医护人员使用前要登记:使用日期、患者姓名、输注药物、设定参数;使用后登记:使用时长、设备是否正常、有无故障。这样一来,一旦出现问题(如剂量偏差),能快速追溯到使用情况,也能避免参数被改动后没人发现 —— 比如某患者用泵后,参数被调成了 “快速输注”,下一位使用者通过登记本发现异常,及时调整,避免了风险。
定期盘点:不让泵 “流浪”
每周由科室管理员对电子输注泵进行一次盘点,核对 “在库数量” 和 “登记使用数量” 是否一致,确保没有泵 “失踪”;每月由医院设备科联合各科室做一次全院盘点,查清楚每台泵的位置和状态,对长期 “流浪” 的泵及时归位,对故障泵及时维修。
针对耗材不匹配的问题,要建立 “泵与耗材一一对应” 的管理机制,不让 “错配” 有机会发生:
按泵配耗材:专用耗材贴 “适配标签”
给每台电子输注泵配套的耗材(管路、接头)贴 “适配标签”,注明 “仅适配 XX 编号电子输注泵”,并将耗材和泵存放在一起(如用专用收纳盒,泵放下层,耗材放上层)。比如 A 品牌泵的收纳盒里,只放 A 品牌的管路,避免拿错。同时,在科室耗材存放架上,按泵的品牌 / 型号分区放耗材,贴清楚 “XX 泵专用”,不让通用耗材混入。
禁止 “通用替代”:明确使用禁忌
制定《电子输注泵耗材使用规范》,明确规定:禁止用非专用耗材替代,尤其是特殊用途泵 —— 比如化疗药专用泵必须用防吸附管路,麻醉泵必须用带压力监测的接头,违反规定要追责。同时,定期给医护人员培训:如何区分不同耗材的适配性,比如看耗材包装上的 “适配型号”,或用 “试装” 的方式检查(把耗材装到泵上,若能顺利卡紧、无松动,才可以用)。
耗材余量预警:避免临时混用
科室管理员每周检查一次电子输注泵配套耗材的余量,比如儿科泵的专用管路还剩多少,麻醉泵的接头够不够用,一旦余量低于 “能满足一周使用” 的量,就及时向医院耗材科申请补充。避免因耗材不足,临时用其他耗材 “凑数”。
除了以上 3 招,还有 2 个日常细节,能进一步降低 “错用、混用” 风险:
对新入职的医护人员,先进行电子输注泵 “识别与使用” 培训:教他们看颜色标签、信息卡、状态牌,区分不同泵的用途;现场演示如何正确匹配耗材,如何检查泵的参数是否符合患者需求。培训后要考核,考核通过才能独立使用泵,避免 “新手误操作”。
一旦发现电子输注泵有故障(如报警失灵、流速不准),要立即贴红色 “故障标签”,停止使用,并登记到《设备故障本》,通知设备科维修;维修后的泵,必须重新校准,贴绿色 “合格标签”,才能放回临床使用。不让 “带病工作” 的泵有机会被错用。
电子输注泵 “错用、混用” 的风险,不是无法避免,而是需要医院从 “标识、流程、耗材” 三个维度建立规范,让每台泵都有 “身份”、每一次使用都有 “规矩”、每一套耗材都 “适配”。这样既能延长设备寿命,减少故障,更能保障患者用药安全 —— 毕竟对医院来说,精准的设备管理,就是对患者的负责。
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