胸腔引流瓶出现堵塞的主要原因是什么？怎么避免堵塞？

不管是胸外科病房护理，还是胸科患者居家护理，胸腔引流瓶都是核心护理工具——它的核心作用就是排出胸腔内的积液、积气，帮助患者恢复，可一旦出现堵塞，积液积气排不出去，不仅会影响护理效果，还可能加重患者病情，甚至引发胸闷、呼吸困难等危险情况。很多医护人员和家属都会困惑：胸腔引流瓶明明用得好好的，怎么就堵塞了？到底是什么原因导致的？日常使用中，又该怎么避免堵塞？今天就用最通俗的大白话，把这两个问题彻底说透，新手也能轻松看懂、学会（仅供参考）。

先给大家一个明确的结论：胸腔引流瓶堵塞，不是偶然情况，大多和操作不当、护理不到位，或是患者自身情况有关，只要找对原因、做好预防，就能大概率避免堵塞，让引流瓶一直保持顺畅，更好地守护患者恢复。首先，我们就来拆解一下，胸腔引流瓶出现堵塞的主要原因，一共4类，每一类都很常见，大家一定要记好。

第一个主要原因，也是最常见的——引流物淤积，堵住了引流管。胸腔引流瓶引流的，本身就是患者胸腔内的积液、积气，还有可能夹杂着坏死组织、血块、痰液等杂物。如果这些杂物比较多，或者引流速度太慢，就会慢慢淤积在引流管内，时间一长，就会像水管里的水垢一样，越积越厚，最终把引流管堵死，导致积液积气排不出去。尤其是重症患者、术后恢复期患者，胸腔内的分泌物本身就比较多，更容易出现这种情况，这也是临床上最常遇到的堵塞原因。

第二个主要原因：引流管摆放不当，出现扭曲、受压。胸腔引流瓶的引流管，是连接患者胸腔和引流瓶的关键，一旦摆放不合适，就容易出问题。比如，患者翻身、活动时，不小心压住了引流管，或者引流管被折叠、扭曲，就会导致引流通道不畅，时间久了就会引发堵塞；还有一种情况，引流管摆放得过高，超过了患者的胸腔位置，会导致引流动力不足，积液积气排不出去，也会间接造成堵塞，这一点不管是医护人员还是居家家属，都很容易忽略。

第三个主要原因：操作不规范，导致异物进入引流管。使用胸腔引流瓶时，全程要遵循无菌操作原则，而如果操作不当，就可能让异物进入引流管，引发堵塞。比如，拆开引流瓶包装时，不小心让包装碎屑掉进引流管；或者连接引流管、更换引流瓶时，手部、辅助工具没有做好消毒，带入了灰尘、细菌等杂物；还有的家属居家护理时，不小心让毛发、棉絮等进入引流管，这些异物都会堵塞引流通道，影响引流效果，甚至还可能引发感染。

第四个主要原因：引流瓶本身问题，或患者自身特殊情况。一方面，如果选用的胸腔引流瓶规格不合适，引流管内径太细，本身就容易被杂物堵塞；还有的劣质引流瓶，引流管材质粗糙，容易挂住分泌物，也会增加堵塞的概率。另一方面，部分患者自身情况比较特殊，比如胸腔内积液过于粘稠，像脓液一样，本身就不容易排出，容易淤积在引流管内；还有的患者凝血功能不好，胸腔内容易形成血块，也会导致引流管堵塞。

了解了堵塞的主要原因，接下来就是大家最关心的：日常使用中，怎么才能有效避免胸腔引流瓶堵塞？其实很简单，只要做好以下5点，就能最大程度降低堵塞概率，操作起来也不复杂，医护人员和居家家属都能轻松做到。

第一点，定期观察，及时发现异常。这是避免堵塞的基础，也是最关键的一步。不管是医院护理还是居家护理，都要每隔1-2小时，观察一次引流瓶的引流情况：看看引流瓶内有没有积液、积气排出，引流速度是否均匀；再看看引流管有没有扭曲、受压、折叠，引流管内有没有明显的杂物淤积。如果发现引流速度变慢、引流瓶内没有液体排出，或者引流管内有血块、杂物堆积，就要及时处理，避免堵塞加重。

第二点，规范摆放引流管和引流瓶，避免受压扭曲。引流管的摆放要保持顺畅，不要折叠、扭曲，也不要让患者翻身、活动时压住引流管；引流瓶的位置要低于患者的胸腔，一般距离地面50-60厘米，这样才能利用重力作用，让积液积气顺利排出，避免因引流动力不足导致堵塞。同时，要固定好引流瓶，避免不小心碰倒，导致引流管脱落或堵塞。

第三点，做好无菌操作，杜绝异物进入。拆开胸腔引流瓶包装时，要轻轻撕开，避免产生碎屑；连接引流管、更换引流瓶时，要先洗手、佩戴一次性手套，辅助工具也要做好消毒，不要用手直接触碰引流管的内壁和接口，防止异物、细菌进入。居家护理时，还要注意保持护理环境干净，避免毛发、棉絮等杂物靠近引流管。

第四点，定期挤压引流管，促进杂物排出。对于胸腔分泌物较多、积液较粘稠的患者，要定期挤压引流管，帮助排出管内淤积的杂物，预防堵塞。挤压的方法也很简单：用拇指和食指，从引流管靠近患者胸腔的一端，向引流瓶的方向，缓慢挤压，力度要适中，不要用力过猛，避免损伤引流管，每次挤压10-15秒，每天挤压3-4次即可，这样能有效防止杂物淤积。

第五点，选对优质引流瓶，适配患者情况。一定要选择正规厂家生产的医用级胸腔引流瓶，规格要适配患者的年龄和病情：成人患者可以选择内径较粗的引流管，儿童患者选择专用的细口径引流管，避免因引流管过细导致堵塞；同时，要选择引流管材质光滑、防堵设计的引流瓶，这样能减少分泌物在管内的附着，降低堵塞概率。另外，对于积液过于粘稠的患者，可以在医生指导下，适当调整引流速度，促进积液排出。

最后还要提醒大家：如果胸腔引流瓶已经出现堵塞，不要慌张，也不要自行用手或其他工具疏通引流管，以免损伤患者胸腔或引发感染。正确的做法是：如果是轻微堵塞，可尝试轻轻挤压引流管、调整引流管位置，看看能否恢复顺畅；如果堵塞严重，引流瓶内完全没有积液排出，或者患者出现胸闷、呼吸困难等不适症状，要立即联系医生，由专业医护人员进行处理。

其实，胸腔引流瓶的堵塞，大多是可以预防的，只要我们找对堵塞的原因，做好日常观察和护理，规范操作，就能让引流瓶一直保持顺畅，更好地帮助患者排出胸腔积液、积气，助力患者恢复。选对优质的胸腔引流瓶，再加上科学的护理，就能最大程度避免堵塞问题，减少患者的痛苦，也能减轻医护人员和家属的护理负担。

温馨提示：本文内容仅供参考，胸腔引流瓶的使用、堵塞处理及预防，需结合患者具体病情、医嘱及产品说明书，若为新手，建议在专业医护人员指导下操作，避免操作不当引发安全隐患。